Версия для слабовидящих|   Обычная версия

В настоящее время в нашем крае, как и по всей России, идет вакцинация против гриппа. Надо помнить, что грипп – острая чрезвычайно контагиозная респираторная вирусная инфекция с воздушно-капельным механизмом передачи, вызываемая вирусами гриппа типа А, В и С. До сих пор грипп остается непредсказуемой и плохо управляемой инфекцией. Он занимает особое место среди всех других инфекционных болезней человека, что обусловлено его повсеместным распространением, высокой заболеваемостью населения во всех странах мира, ежегодно возникающими вспышками и эпидемиями, негативными социально-экономическими последствиями, неблагоприятным влиянием на человека и общество в целом, способностью к пандемическому распространению.

В среднем ежегодно гриппом заболевает каждый десятый взрослый и каждый третий ребенок. Наряду с легкой и среднетяжелой формами, заканчивающимися выздоровлением, у части больных возникают осложнения, приводящие к летальному исходу. По данным ВОЗ, каждый год во время вспышек гриппа в мире заболевает до 15 % населения, 250–500 тысяч из них умирают. У больных с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологией органов дыхания в период эпидемии гриппа смертность в 50–100 раз выше, чем в группе здоровых людей. Вместе с тем осложнения после гриппа возникают не только у лиц, входящих в группу риска, но и у молодых, до того здоровых людей.

Периодически вирусы гриппа типа А вызывают пандемии, связанные с появлением абсолютно нового подтипа вируса, кардинально отличающегося по антигенному составу от циркулирующих ранее среди людей. Источниками таких новых подтипов могут быть вирусы гриппа животных.

В ХХ веке было зарегистрировано 3 пандемии, вызванные вирусом гриппа А. Наиболее известная и разрушительная среди них – «испанка», разразившаяся в 1918–1919 гг., которая унесла жизни, по разным подсчетам, от 50 до 100 млн. человек во всем мире. В июне 2009 г. ВОЗ объявила об очередной пандемии, вызванной новым подтипом вируса А (Н1N1) Калифорния, ранее не встречавшемся в человеческой популяции и поначалу названным «свиным». В настоящее время его называют вирусом гриппа А (Н1N1)pdm09. В результате этой пандемии заболело более 50 млн. человек, из них более 18000 человек скончались.

Осложнения гриппа возникают у 10–15 % больных, чаще в группе риска, к которой относятся: пожилые люди старше 65 лет, беременные, пациенты с бронхиальной астмой и другими хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем, метаболическим синдромом, болезнями печени и почек, иммунокомпрометированные лица, взрослые, длительно принимавшие аспирин.

К осложнениям гриппа относят: вирусное поражение легких, приводящее к дыхательной недостаточности и острому респираторному дистресс-синдрому; токсический геморрагический отек легких; инфекционно-токсический шок; отек головного мозга; неврологические осложнения – менингит, энцефалит, невриты; миокардит; вторичные бактериальные пневмонии; септический шок; осложнения со стороны ЛОР-органов – отиты, синуситы, ангина; декомпенсацию сопутствующих хронических заболеваний (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хроническая сердечная недостаточность, заболевания печени и почек).

Самым эффективным методом профилактики гриппа и его тяжелых последствий является вакцинация, которая в абсолютном большинстве предотвращает заболеваемость гриппом, уменьшает количество тяжелых осложнений и летальных исходов.

Антигенный состав вакцинных штаммов ежегодно меняется в соответствии с эпидемической ситуацией и указывается в рекомендациях ВОЗ и Комиссии по гриппозным вакцинным и диагностическим штаммам Минздрава России. В настоящее время в крае для профилактики гриппа применяется вакцина гриппозная инактивированная субъединичная СОВИГРИПП, которая содержит поверхностные белки вируса гриппа А(Н1N1) и А(Н3N2), а также вируса гриппа В, полученные из вирусов гриппа, выращенных на куриных эмбрионах, с консервантом или без консерванта (в шприц-дозах). Вакцина без консерванта применяется у детей с 6 месяцев и беременных женщин во II–III триместрах беременности, вакцина с консервантом – у взрослых с 18 лет. Эта вакцина применяется у нас в крае уже в течение трех лет и хорошо себя зарекомендовала.

Вакцина особенно показана лицам с высоким риском заболевания и возникновения осложнений:

– лицам старше 60 лет, детям дошкольного возраста, школьникам;

– лицам, часто болеющим острыми респираторными вирусными инфекциями;

– лицам, страдающим хроническими заболеваниями, в том числе болезнями и пороками развития сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, хроническими заболеваниями почек, болезнями обмена веществ, сахарным диабетом, хронической анемией, аллергическими заболеваниями (кроме аллергии к куриным белкам), врожденным или приобретенным иммунодефицитом, в том числе инфицированным ВИЧ;

– беременным женщинам.

Вакцина также показана лицам, по роду учебной или профессиональной деятельности имеющим высокий риск заболевания гриппом или заражения им других лиц:

– студентам;

– медицинским работникам;

– работникам социальной сферы, управления, образования, обслуживания, общественного питания, транспорта, торговли;

– военнослужащим, полиции.

Для вакцинации имеются противопоказания, которые включают аллергические реакции на куриный белок или другие компоненты вакцины, сильные поствакцинальные реакции или поствакцинальные осложнения, а также временные противопоказания, которые включают в себя острые лихорадочные состояния, хронические заболевания в стадии обострения. Решение о возможности вакцинации принимает лечащий врач, исходя из состояния пациента.

Вакцинация проводится ежегодно в осенне-зимний период, в нашем крае прививочная кампания заканчивается в основном к началу ноября. Вакцина вводится внутримышечно в верхнюю треть наружной поверхности плеча (в область дельтовидной мышцы) в дозе 0,5 мл однократно детям с 3 лет и взрослым. Детям от 6 месяцев до 3 лет вакцина вводится двукратно с интервалом 4 недели в передненаружную поверхность бедра внутримышечно в прививочной дозе 0,25 мл.

В день вакцинации прививаемые должны быть осмотрены терапевтом/педиатром или фельдшером с обязательной термометрией. При температуре выше 37 градусов вакцинацию не проводят. Не забудьте взять с собой сертификат профилактических прививок, в котором медицинский работник сделает запись о вакцинации.

Позаботьтесь о своем здоровье и здоровье своих близких, пройдите заблаговременно вакцинацию против гриппа.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Е.А. Медведева,

ассистент кафедры инфекционных болезней

КГБОУ ДПО ИПКСЗ

 

1